[ 院長古屋のワンポイントアドバイス ]

当院で行う埋没法は、①安全性②腫れが少ない③仕上がり重視で行っています。

埋没法は腫れが長引いても1か月ですべてが落ち着いてきますが、当院での手術は通常1週間くらいで腫れはかなり引いてきます。

安全性も重視しており、瞼の裏にできる限り糸を出さないようにすることも当院の手術の特徴です。

この症例でも1週間目と1か月目とではそれほど腫れに差がないことがわかります。

[ 院長古屋のワンポイントアドバイス ]

目頭切開で重要なポイントのうち手術後の傷あとの問題があります。目頭部分は、二重の切開した後の傷と比べて目立つことがあります。

主な理由は２つあります。１つには、二重切開後の傷は二重のラインに入り込むので見えませんが、目頭の傷はいつも露出しているので傷はどうしても見えてしまいます。もう一つの理由は目頭部分はもともと皮膚の緊張が強めで、また皮膚の部位的な性質上、肥厚性瘢痕（ケロイド状）という傷跡となりやすく、赤みや盛り上がり・凹凸などになることがよくあります。

傷をできる限り目立たなくさせる方法として手術術式も重要ですが、それ以上に技術的なことになりますが最適な縫合方法に尽きると思います。

[ 院長古屋のワンポイントアドバイス ]

二重の幅を広げる方法の1つとして眉毛リフトがあります。目尻外側のたるみが強い方にはコメカミリフトを同時に行うこともあります。

二重幅を広げることは、もちろん二重の切開法でも可能です。しかし、眉毛リフトと二重の手術との仕上がりの差には数多くのことがあげられますが、決定的な違いはナチュラルな二重のラインが得られることです。

眉毛リフトの手術は、簡単には以下のような状態の方に対して行います。

①加齢によって二重が狭くなり目尻の垂れ下がりも出てきた場合

②切開法で希望の二重をつくると厚ぼったい二重になってしまう場合

③年齢にかかわらず、眉毛の下の皮膚が下がっていることが原因で厚ぼったい目に見えている場合

内視鏡で行う眉毛リフトは髪の毛の中の小さな切開で行うので、従来の手術を比べて大きな腫れの期間は短く１週間くらいです。上瞼から下瞼にかけての内出血は出ますがメイクで隠せます。

[ 院長古屋のワンポイントアドバイス ]

コンタクトレンズ特にハードコンタクトで眼瞼下垂を生じることはよく知られるようになりました。コンタクトの使用といった日常生活で生じた眼瞼下垂は、先天性（生まれつき）の眼瞼下垂とは手術方法が異なり、瞼の皮膚を切開して行います。個人差はありますが、１か月ほどすれば見た目にもかなり自然な状態となります。

眼瞼下垂にはいくつかの手術方法があり、手術方法によって腫れや内出血も異なります。一般的には腫れは１週間でかなりひいてきます。内出血は必ず出ますが、１週間もすればメイクで隠せるくらいのことが多いと思います。

[ 院長古屋のワンポイントアドバイス ]

２０～３０歳代くらいの方で下眼瞼の「疲れて見える印象」や「老けて見える印象」は皮膚を切らない下眼瞼脱脂とヒアルロン酸のの注入で以前のような若い印象となります。大きなたるみがないので、手術当日から下眼瞼はほとんど凹凸のない若々しい仕上がりとなります。下眼瞼に注入するヒアルロン酸は非常に吸収が遅いことが特徴です。個人差はありますが当院での術後にヒアルロン酸の注入など何もせずにに数年経過しても、手術前よりも若い状態が保たれます。

結膜側からの手術では、腫れは非常に少なく翌日から仕事に出られる方も多くありますが、個人差もあるので念のために数日の休みの期間を考えた方が安心です。